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瑞安房产网:躲避疫情,减少产检次数,医院急产增多,哪些情况需要立刻就医?


    

    最近,在一些地区的医院妇产科,接待的急产孕妇增加,出现的一些困难分娩,如足先露、臀位、疤痕子宫、胎盘粘连等情况让医护人员倍感压力。

    在平时,通过正常的定期产检,能够发现一些孕期异常,胎位不正的孕妇,有时间让医生做好准备,但是,在现在特殊时期,由于担心被新冠病毒感染,许多孕妇不敢出门做产检,到了孕晚期,肚子疼得忍不住了才到妇产科来,这些急诊来的孕妇属于二胎、疤痕子宫、胎盘粘连或臀位等情况,冒险顺产,会增加生产的风险。

对于孕妇来说,36-37周这段时间,应该尽快到医院进行临产前的检查,保障生产安全。

记得有一次,我们就接诊了一位胎盘早剥的孕妇,当时,孕妇已怀孕36周,下午5点多钟,感到下腹一阵阵疼痛。孕妇已经约好了第二天到医院来产检,就想等明天一早去医院吧。谁知道,到了晚上8点多钟,肚子疼的越来越厉害了,并出现阴道出血,孕妇的丈夫急忙带她来到医院就诊。

医生一检查,发现发现血压偏高,阴道出血多,有规律宫缩,孕妇表情异常痛苦,结合产妇第一胎是剖宫产分娩的病史,医生考虑,很可能是胎盘早剥导致了出血,腹内胎儿也有危险,于是,马上准备进行剖宫产手术,由于考虑患者有大出血可能,开通绿色通道,联系了二线,三线的医生都到现场,通知血库进行备血。术中,主刀医生发现产妇子宫呈紫蓝色,确认是胎盘早剥,预估胎儿有窒息风险,第一时间启动新生儿窒息复苏抢救小组,在儿科等科室协同合作下,新生儿有惊无险的娩出了,马上送新生儿科监护。

产妇的情况还很危急,由于胎盘剥离面很大,产妇又有凝血功能障碍,伤口创面出血不止,随时有生命危险。于是,我们又启动了医院一级抢救预案,联合各相关科室进行联合抢救,麻醉科、检验科、ICU等科室在最短时间内到达现场,给予输血、改善凝血功能、纠正电解质及酸碱平衡等一系列抢救措施。最后,产妇伤口的渗血慢慢减少了,医生立即快速缝合子宫、清理腹腔、止血,产妇生命体征逐渐平稳,手术顺利结束,参与抢救的所有医护人员紧绷的神经才总算慢慢放松下来。

到了第二天,家属看到出生的婴儿以及转危为安的产妇,激动的泪流满面。 

    类似这种胎盘早剥是产科急症,多见于妊娠期高血压疾病的孕妇,但也有一些产妇没有明显征兆,这种急症与产妇及胎儿性命息息相关,如果延误抢救,不仅胎儿随时会胎死腹中,产妇也会面临切除子宫甚至危及生命。

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